Метод экстракорпорального оплодотворения является настоящим спасением для миллиона женщин, мечтающих иметь детей, но по разным причинам неспособных к естественному зачатию. Несмотря на это, сегодня ходит множество мифов об ЭКО. За подробностями мы решили обратиться к главному врачу Российско-немецкого центра репродукции и клинической эмбриологии "Поколение NEXT", члену Российской ассоциации репродукции человека и Европейского общества репродукции человека, кандидату медицинских наук Лейле Киндаровой.
Лейла Бароновна, ЭКО можно проводить в любом возрасте?
Возраст наших пациенток колеблется от 18 до 55 лет. Однако чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше шансы родить здорового малыша без последствий для здоровья мамы. После 38 лет эффективность ЭКО значительно снижается. Это связано с тем, что у женщины уже присутствуют хронические заболевания, было множество вмешательств. Качество эмбрионов у возрастных женщин хуже. тя иногда возраст женщины вовсе не помеха. Моей самой старшей пациентке - 54 года. Это была женщина, потерявшая двоих взрослых детей и обратившаяся ко мне через два месяца после трагедии. Беременность наступила со второй попытки, родилась здоровая девочка.
Говорят, что ЭКО - довольно болезненная процедура? Насколько это верно?
Физически во время процедуры ЭКО болезненных ощущений быть не должно: уколы гормональных препаратов не доставляют неприятных ощущений, забор яйцеклеток проходит под анестезией, подсадка эмбрионов - безболезненная процедура.
Как часто можно повторять попытки?
Считается, что не чаще, чем раз в 3 месяца – это нужно, чтобы яичники «пришли в себя» после гормональной стимуляции. Есть пациентки, которые, пройдя одну неудачную попытку, считают, что физически и морально это очень тяжело, и не возвращаются к этому вопросу. Но есть и такие, которые идут до победного конца, и таких большинство.
Есть ли какие-то особенности у ЭКО-беременности?
Нельзя сказать, что беременность после ЭКО сложнее обычной и подразумевает, например, обязательно кесарево сечение. Надо иметь в виду, что нашими пациентами, в основном, являются женщины старше 35 лет с различными соматическими заболеваниями, что и определяет особый подход акушеров к таким беременностям.
Можно ли выбрать пол ребенка при подсадке эмбриона?
Ранее это было возможно. Но со вступлением в силу Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 21.07.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» эта возможность по этическим соображениям была исключена (ч.4 ст.55 указанного закона).
Нередко женщины, родившие с помощью ЭКО, скрывают от друзей и знакомых «происхождение» своих детей. Считается, что дети «из пробирки» более слабые и нередко отстают в развитии, а у девочек в будущем могут быть проблемы с естественным зачатием. Так все же чем эти дети отличаются от обычных детей?
Пожалуй, ничем. Скажу больше, по моим личным наблюдениям, дети, рожденные методом ЭКО, получаются более интеллектуально развитыми и здоровыми. Потому что для переноса отбираются самые качественные эмбрионы. Не стоит забывать, что в ЭКО применяется так называемая предимплантационная генетическая диагностика, в ходе которой можно выявить различные генетические заболевания эмбриона, такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса, глухота и другие аномалии, еще до его переноса в матку. В результате после такой диагностики женщине подсаживают только здоровые эмбрионы.
Что касается проблем с естественным зачатием: впервые успешно метод ЭКО был применен в 1976 году в Англии, когда родилась девочка Луиза Браун, - она уже мама ребенка, появившегося на свет естественным путем. А в России первая «экошная» девочка родилась в 1986 году, и эта девочка Лена тоже естественным путем недавно родила ребенка. Так что проблем с репродуктивными функциями у людей, рожденных методом ЭКО, нет.
От чего зависит благополучный результат ЭКО?
ЭКО – это совокупность мелочей: как подготовили к программе, как провели стимуляцию, какие получили яйцеклетки и перенесли эмбрионы. Но важна не только медицинская составляющая, но и то, какие отношения сложились между врачом и супружеской парой. По себе скажу: если я чувствую, что пациентка мне полностью доверяет, то обычно все получается. Вера пациента в доктора очень важна!