Евгения Песегова

Аист на крыше

Многим парам, чтобы услышать заветные слова «мама и папа», порой предстоит пройти долгий и сложный путь. Но радует то, что уровень развития современной медицины позволяет помочь стать родителями всем, кто этого ждет.

Сегодня на планете около 48,5 миллионов бесплодных пар. В России, по статистике, от 15% до 18% пар бесплодны, то есть примерно каждая шестая. И, к сожалению, показатели продолжают неуклонно расти, что также обусловлено присоединением к медицинским причинам бесплодия общей тенденции к отложенному материнству.

Подробнее о причинах

Современная женщина стремится получить образование, построить карьеру или самореализоваться, что, конечно же, требует большого количества времени и сил. Планирование беременности уходит на второй план и откладывается на «потом», на период так называемого позднего репродуктивного возраста, который ограничен 45–47 годами. При этом важно помнить, что шансы на наступление беременности начинают уменьшаться намного раньше — с 35 лет, что объясняется снижением овариального резерва (уменьшением количества фолликулов в яичниках), а также появлением и про- грессированием хронических заболеваний органов малого таза и экстрагенитальной патологии. На данный момент насчитывается более десяти причин бесплодия у мужчин и свыше двадцати — у женщин. Не стоит забывать и о том, что существует сочетанное и смешанное бесплодие, когда в паре может быть более одной причины ненаступления беременности.

Что такое «отложенное материнство»?

Для современной женщины является важным сохранение достаточного количества яйцеклеток (витрифицирование) без потери в качестве на протяжении длительного времени. В дальнейшем, если возникнет проблема с зачатием, можно разморозить яйцеклетки и провести программу оплодотворения. Витрификация — это ультрабыстрый способ замораживания живых клеток, при котором не образуются кристаллы льда, способные повредить оболочку яйцеклетки. Первый ребенок из витрифицированной яйцеклетки родился еще в 2002 году в Японии. Сегодня этот способ криоконсервации используется более чем в 1200 клиниках по всему миру. Имея такую методику в своем арсенале, клиники вспомогательных репродуктивных технологий могут помочь огромному количеству женщин обрести счастье материнства.

Это становится возможным, когда женщина осознанно откладывает деторождение или ей предстоит длительное лечение с использованием химио- и лучевой терапии, когда женщина старшего репродуктивного возраста не имеет своего генетического материала и решает воспользоваться ооцитами донора. Донорами могут быть абсолютно здоровые женщины, не имеющие гинекологической и иной патологии, а также психических заболеваний — процедура донорства строго регламентирована приказами МЗ РФ. Подобрать донора можно по внешности, группе крови, национальности и т.д. Процесс этот довольно кропотливый, так как женщины предъявляют достаточно высокие требования к донорам.

Не просто репродуктолог

Как вы видите, квалифицированный репродуктолог должен сочетать в себе огромное количество навыков, и это не только гинекология и акушерство, но и генетика, эмбриология, эндокринология... Список можно продолжать бесконечно долго и в различных комбинациях, но что точно обходить стороной нельзя, так это психологию. Психологические аспекты в нашей профессии играют далеко не последнюю роль. Бесплодие — очень щепетильная тема и для бесплодных пар, и для их родных. Часто окружающие, стремясь помочь и ободрить бездетных супругов, говорят нелепости, усугубляя их психоэмоциональное состояние, а иногда и шокируют. Поэтому каждая бесплодная пара для врача — это не просто клинический случай, а борьба со страхами, болью, поиск взаимопонимания, компромиссов и доверия. Нужно обязательно найти свой подход к каждому пациенту, что требует колоссальных эмоциональных усилий.

Моя работа приносит ни с чем не сравнимое удовольствие, когда после стольких усилий ты видишь маленькую точечку на УЗИ, потом слышишь сердцебиение. А после — радуешься фотографиям улыбающихся малышей, которые присылают счастливые мамы.

Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог Евгения Песегова IG: doctor_pesegova

Фото: из архива Е. Песеговой